陈医生,别怂!

手握寸关尺

都市生活

春三月。 天地俱生,万物以荣。 万物都迎来了勃勃生机的景象,就连血压,也有些蠢蠢 ...

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第382章:需要改变了!

陈医生,别怂! by 手握寸关尺

2023-11-5 17:47

  陈南听见高睿振的话之后,顿时愣了一下。
  中医类教材?
  还真的是巧了。
  陈南现在本来就正在思考关于教材的问题,而高睿振就提了出来。
  不过,倒也不例外。
  毕竟,现在已经到了十五五规划的节点,教材的更新,似乎也需要了。
  所谓的十三五、十四五、十五五,其实就是国民经济和社会发展的第十几个五年规划纲要。
  主要阐明国家战略意图,明确政府工作重点,引导市场主体行为。
  而教育同样也是需要围绕规划开展,而医学的发展,其实也绕不开社会的发展,特别是重点中心的倾向,需要有合适的导向。
  同样,中医其实也是需要结合现代化的发展来的。
  这边,高睿振继续说道:
  “陈主任啊,这个新的规划要开始,我觉得你作为年青一代的代表,你应该更加清楚时代的发展,中医的发展,也更了解年轻人真正需要什么东西,未来需要怎么发展。”
  “所以,你的建议,还是很重要的嘛!”
  听见陈南这边不说话,高睿振忽然迟疑了一下,连忙笑着问道:
  “怎么了?”
  “最近比较忙,抽不开身吗?”
  “其实你也不需要有太大的压力,毕竟,我们的这个工作,只是筹备之中。”
  “而且,一本教材的编委有很多专家。”
  陈南连忙笑着解释:“高主任,您误会了,我只是觉得……这个担子比较重,我有一点压力。”
  高睿振闻声,顿时忍不住呵呵的笑了起来。
  “好啊。”
  “重视是好事儿。”
  “不过,你也不用有压力,这个总编的提名,不只有一个人,编委会还需要讨论决定。”
  “而前几届的总编都在,我们第一次见面的目的,也就是讨论一下,关于十五五的具体改变。”
  “毕竟,中医教材都十几个版本了,可以参考的经验也多。”
  “说实话,这是一个不错的履历,如果你真的能在中医类教材上做了总编。”
  “这对于你未来的提升,说实话,是一个金字招牌的履历。”
  “这同样也是意味着行业影响力。”
  陈南听见之后,点了点头,高睿振说的一点没错。
  但凡能给任何一本教材做总编,这基本上意味着你已经站在了这个领域的巅峰。
  你的话语权,你的建议,你对行业的影响力,都是举足轻重的。
  能提名做总编的人,都是在这个行业做出杰出贡献的人。
  但是……
  陈南却也有一些不同的看法。
  他这人较真,做一件事儿,就要去做好。
  而更何况教材了!
  所谓教材,教材是学习之根本所在。
  教材是本源,学科教材编写才是最正统,最标准,最规范的学习标本。
  中国几十万中医学生,同时要通过这样的一本教材,对中医开启启蒙教育。
  这一点,陈南还是深有体会的。
  中医最难的,就是入门了。
  入门之后,就意味着你形成了中医思维和理念,后续的学习和临床都可以针对性的补充和加强你的知识框架。
  可是,为什么中医现在这么难入门呢?
  无非就是一点!
  启蒙教育的落后。
  所以说,在他听到高睿振邀请他做这个总编的时候,陈南不可避免的多了几分压力和强大的责任感。
  这不是小事儿,更不是简单的事儿。
  如果做错了,他将毁掉整整一代人,五代以你教材作为起点的中医学子,将会因为你的不重视,而造成严重的后果。
  仔细琢磨一番,自然会发现,这件事儿的重要性了。
  陈南点头:“好的,高主任,我知道了。”
  “具体时间是什么时候?”
  高睿振见陈南答应下来,笑着点头:“嗯,第一次讨论会在下周一,我们的8层会议室,你来过。”
  陈南点了点头:“好,我一定准时过去。”
  高睿振微微一笑:“行,那我也不打扰你了。”
  挂了电话之后,高睿振神情恢复自然。
  他很欣赏陈南这个小伙子,自从陈南参加当初的青年中医培训班的时候,高睿振就对这个充满朝气,且不畏强权,凡事要挣个对错的性格给吸引到。
  秘书看着高睿振在笑,回想起刚才的电话,还是忍不住提醒了句:
  “高先生,这个……陈南教授似乎没有拿到总编提名吧?”
  高睿振带着笑意看了一眼胡海生。
  “小胡啊!”
  “你啊……”
  “呵呵……”
  “我不说提名总编,你觉得陈南会重视起来这件事儿?”
  胡海生一愣,顿时笑了起来:“怪我多嘴了。”
  高睿振摆了摆手:“你是秘书,这件事儿做的对。”
  “但是呢……有些事情,你看的还是不够深刻。”
  “教材,教材,能否成才,全靠这基础教育。”
  “咱们需要年青一代的年轻力量加入了,教育也需要增加新鲜血液。”
  “再说了,我也没有说错吧?总编本来就没有提名这么一个说法,主编需要编委选出来,然后主编之中,再选总编。”
  “陈南怎么就没有资格了?对吧?”
  “谁都是有机会的!”
  “而且,我们得用新人,重视新的力量,新鲜血液,要不然,改革的目的何在?”
  “十一五、十二五……十五五,直接用第一版教材得了。”
  高睿振说完之后,忽然想到了什么,叹了口气:“对了,今年的编委,你挑选的时候,不要集中在首都。”
  听见高睿振的话,胡海生忍不住愣了一下:“这……好的!”
  ……
  ……
  这边,陈南从办公室站起身来,活动一番手脚,来到了赵建勇的办公室。
  赵建勇连忙站了起来:“陈主任。”
  陈南点头:“忙呢?”
  赵建勇笑了笑:“没有,这不……《陈南杂病心传》第二版刚刚和出版社联系了。”
  “第一版,咱们卖了10万册!”
  “这个成绩,在现在实体书凋零的时代,可以说十分厉害了。”
  “这不,现在第二本也写完了,出版社那边看了初版,校验之后,反馈回来了,我继续看看。”
  “您有时间的话……”
  陈南笑了笑:“你做事儿,我放心。”
  “你来负责就行了。”
  “这都第二版了……真快呀。”
  赵建勇也是忍不住点了点头:“是啊……”
  “第一版,咱们那时候都还在源城市人民医院,那时候……您还是副主任,呵呵……”
  “现在都是中日友好医院的病区主任了!”
  陈南拿起书来翻看一番,忽然看着赵建勇,问了句:“你觉得,中医书籍,最重要的是什么?”
  赵建勇愣了一下,沉思片刻之后,缓缓说了句:
  “如果只是养生健康的中医书籍的话,最重要的是接地气,明白读者真正想要什么,或者真正能得到什么有用的知识。”
  “说白了,这种书,需要的是迎合读者,满足他们的需求。”
  “但是……如果是科普、参考书、医案一类的专业书籍的话,他面向的读者是专业类的,这就需要保证书籍的严谨性和……客观性,但是,真正重要的是,这种书不能单纯的迎合读者了。”
  陈南听见赵建勇的话,不由得脑海里似乎被挑动了什么东西一样。
  他连忙追问一句:“那需要?”
  赵建勇面色严谨的说了句:“那就需要……迎合疾病!迎合思维误区!迎合易错点和难点。”
  “这世间任何事情,都是需要辨证论治的。”
  “书也不例外。”
  “首先要辨别清楚看这些书的人存在的问题,然后辨证施治。”
  赵建勇说话间,面色凝重,显然……这些年他没有浪费自己的精力,对于很多事情的思考,十分深刻。
  “呵呵……这个,陈主任,我也是班门弄斧了。”
  “专业的事情,还是得您来。”
  “我只是说一下自己的看法。”
  陈南带着深意看了一眼赵建勇,拍了拍他的胳膊:“可以!”
  “感悟挺多的。”
  “但是……我如果问你,如果是教材,需要考虑什么?”
  此话一出,赵建勇顿时瞪大眼睛,愣在了原地,眼神里满是难以置信!
  “教材?!”
  “咳咳……”
  “陈教授,这……这可是……大事儿啊!”
  “难道……您要……”
  赵建勇依然是有些惊讶,陈主任这是要……做教材?
  这也太厉害了吧?!
  教材,在任何人心里,都是充满了厚重感的东西,赵建勇也不例外。
  这是学之根本,人才之脊柱,学术之基石。
  陈南看着赵建勇,点头:“你继续说。”
  赵建勇深吸一口气:“教材,也需要辨证论治!”
  “首先要做的,就是对既往教材进行辨证。”
  “其次,要对学生,进行诊断。”
  “最后,辨证论治!”
  陈南闻声,顿时点了点头:“好!”
  “这样,我交给你一件事儿,你去把中医类的教材,给我收集一下,我要所有版本的中医教材。”
  赵建勇连忙点头:“好!”
  “我现在就去做。”
  说话间,赵建勇内心激动无比,虽然说,做教材的不是他,但是他却有一种伟大事业的强烈参与感。
  这种感觉,让他浑身充满了激情。
  ……
  ……
  中日友好医院中西医结合病区。
  心内科。
  陈南今天要来心内科查房,他早早的换了一身干净的白大褂,来到了医生办公室内。
  此时时间尚早,陈南倒也不着急,索性找了个空位坐了下来。
  他手里拿着的是一本《中医内科学》。
  七点多的医生办公室内,没有多少人,办公室内很安静。
  陆陆续续的,有学生先来了。
  “今天陈主任查房,早点来吧,来晚了郑主任要骂人了!”
  “是啊……郑主任对陈主任很尊敬的,不过说实话,陈主任查房能学到的东西很多的,前段时间陈主任说的那个,胃不和则卧不安,甚至从植物神经紊乱思考,我觉得就很有道理……我博士论文就准备从这个角度出发去写。”
  “嗯,的确,教材上哪有什么这些东西啊……哎……我总觉得,这段时间,我对中医的感悟和人认识加深了!”
  “其实,教材上是有的,我们只是很难联系起来,陈教授查房讲课很有趣的,你们记得前段时间那个‘覆杯而卧’的患者吗?哈哈……这一次之后,我真的再也忘不了了。”
  “打扰了一下,师兄,覆杯而卧什么意思?”
  学生毕竟是从硕士到博士都有,而且转科的时候,年级也不一样,所有有些人不太了解。
  那年长的男子笑了笑:“很多失眠患者啊,都或多或少有些焦虑抑郁,甚至是强迫症,半夜总是口渴,想喝水,而且目不瞑,不合眼。
  有个患者啊,也是慕名而来。
  结果……陈教授就开了两个药,一个是半夏,一个是秫米。
  患者听完之后……顿时愣住了,因为这两个药物就能治病?
  结果……你猜陈主任说啥了?”
  那学生也是愣了一下:“说了什么?”
  “陈主任说啊,呵呵……这个病啊,药物不重要,至关重要的在后面哩!
  你吃完药之后,一定要记得,把药杯翻过来放在桌子上,这样便能安睡。”
  那同学听完之后,顿时傻眼了。
  “这……这能行?”
  那年长的师兄微微一笑:“行!当然行了。”
  “那患者喝完之后,把杯子特意反过来扣在了桌子上,效果显著。”
  那同学听完,顿时震惊了:“我的妈呀,早就听说陈教授有祝由之道,难不成是真的?”
  一旁的同学忍不住笑了起来:“行了,你别听他忽悠了,这覆杯而卧啊,说的是药效神速。”
  “是陈主任用药精准,不是你想的那样。”
  那原来的师兄也是笑了起来:“的确是这样的,患者的病,其实形成是因是由于卫气不得入于阴分,形成阴虚,故夜间不能合目而失眠。
  卫气不得入于阴分,这半夏秫米汤,有交通阴阳功效,陈教授说,对于这种新发之病,用对了方药,有“覆杯而卧”的效果。”
  “可是,你们别笑话,我就是从这覆杯而卧,记住了卫气不得入于阴分,半夏秫米汤可交通阴阳。”
  ……
  大家纷纷笑了起来。
  而这个时候,陈南听着这些话,小心翼翼的在纸上写了句。
  “对于疑难型病例的拆解,可用以方解药的形式……”
  这个时候,忽然一个人瞪大眼睛,对着众人使了个眼色,小声说了句:“嘘嘘,你们看……陈教授在呢!”
  顿时,周围瞬间安静了下来。
  大家寻声望去,果然看见一个和他们岁数相差不多的年轻人在翻看一本书。
  这不正是陈南陈主任吗?
  大家没有注意,差点把陈南当成了学生了。
  不过……
  大家也都好奇了起来,陈主任在看什么书呢?
  规培群里,沸腾不已。
  “我靠,还好我没有说坏话……”
  “哈哈,谁能想到陈主任在呢。”
  “谁说不是呀……近距离抚摸大神。”
  “话说……你们注意到,陈主任在看什么书了吗?”
  “不知道,陈主任看的,应该是很高端的吧?最新指南?还是……高分影响因子的论文啊?”
  “谁去看看?”
  “我摄像头像素高,我给你们拍一下……”
  没多久,一张照片发到了群里面。
  片刻之后,众人顿时傻眼了。
  “我去……这是……《中医内科学》吧?陈教授这么牛逼……还看这么基础的书啊?我都好多年没看了……”
  “对啊,难道我对中医内科学有什么误解吗?”
  “哎,错了,这就是看山三境界,陈教授已经到了看山还是山的地步。”
  ……
  没多久,陆陆续续的很多医生都走了进来。
  大家也陆陆续续的发现了陈南在看内科书……
  一时间,都愣住了。
  几个医生对视一眼,陈教授看内科书?这……是不是意味着什么?
  就连几个副主任和主任也是一个个面色凝重,开始思考起来今后的上升空间。
  心内科的主任郑智斌进来以后,都有些发蒙。
  “这个……陈主任,看书呢?”
  陈南笑了笑,点头:“嗯。”
  郑智斌看见内科书的封皮之后,不由地沉默些许。
  难道……这是返璞归真?
  高端的知识,只需要最简单的打开方式?
  第二天的时候……
  心内科病房内,不少人手里都不约而同的拿着一本内科书。
  大家相视一笑……一切都在不言中。
  而郑智斌也不例外,甚至面对其他科主任的开玩笑也不在意,更是一脸看待凡夫俗子的样子看着对方,我这和陈主任是在一个层次的,你们不懂。
  这几天,陈南抓紧时间把十几版的内科学挨着看了一遍。
  看完内科之后,陈南发现了很多问题。
  “第一,教材内容重复,补中益气汤出现45次,大承气汤出现37次,小柴胡汤出现26次。《金匮要略》与《中医内科学》的重复病种更多,《中内》49种《金匮》论及内科35种,两书重复病种达21个之多,就重复面而言,《中内》占42%。”
  “第二,教材内容陈旧,知识老化严重,很多《中医儿科学》里面记载的传染病,已经不适应临床需求了,可是……依然写进了教材,这似乎没有太多意义!
  而《温病》依然只有明清时代的学术水平,现阶段的东西很少,中医不是一门厚古薄今的学科,需要处理好继承和发扬的问题,以及临床实用型的问题!”
  “第三:理论和实践脱节!中医药学是门实践性的科学,其理论体系是在临床实践中形成并总结来的,但是目前中医药学教材中理论与实践之间的差距却很大。”
  这一番调查,让陈南忍不住深吸一口气,有些失落!
  说实话,他着重于临床,以为只是学生的问题。
  但是现如今看来,专家们对于编著教材,显然不是那么太看重。
  甚至于,在编著教材的时候,很多专家都是把以前的东西复制过来粘贴上去,就连自己的想法和关于疾病的新理解都没有。
  这能进步?!
  你身为专家,都不去思考了,你让医学生怎么去进步?
  忽然之间,陈南意识到了,中医传承之路不是那么容易走的。
  看书之后,陈南关于这一次的改革,内心大概也有了一些想法。
  但是……
  他还需要去学校看看,亲自听一听学生们的看法。
  最后,陈南找人办了首都中医药大学的学生卡。
  他需要去听听学生们最朴实而且最真切的想法。
  坐在大一教室的最后一排。
  陈南忽然感觉回到了学校一般,那种感觉是如此的令人怀恋。
  不过,这一次来,他可不是为了怀念来的。
  这是一节中医基础理论课程。
  中医基础理论是中医的核心所在。
  而老师站在台上,面色严肃的开始讲课。
  “今天咱们主要讲气化!”
  “所谓气化,就是气血津液的变化……”
  而下面的学生,不到15分钟,就开始走神了,30分钟之后,已经陆陆续续的倒下了一批人。
  “哎,同学,一会点名的时候,你叫一下我哈,谢谢了!”
  陈南听着身边同学的话,忍不住苦笑一声,点了点头。
  睡觉……这真的是学生的问题吗?
  陈南笑了笑:“讲的不好吗?”
  对方无语翻了个白眼:“大哥,我是理科生好吗?”
  “现在突然给我讲哲学,妈呀……你觉得我能听懂?”
  “再说了……这什么气血津液、藏象……这都看不见摸不着……”
  “我突然感觉中医就是一个完全陌生的领域,突然让我学习这些,太难接受了!”
  陈南听完,有些无奈的叹了口气。
  随后在纸上写到。
  “意理深奥,艰涩难懂!”
  随后,陈南继续听讲。
  他听得倒是津津有味……
  但是,忽然意识到了一些事情。
  那就是……
  其实中医基础理论,完全可以不是这么晦涩难懂的。
  而真正导致晦涩的问题,不在于老师,而在于教材!
  陈南翻看一番之后,惊讶的发现了一个问题。
  难点、重点,全在前面。
  而一进门,序言就感觉到了一种厚重感。
  这好吗?
  《中医基础理论》自五版统编教材独立成书以来,藏象与气化两章的先后位置一直变化不定。
  五版先讲藏象,后论“气血津液”;
  六版则“气血津液”在前,藏象在后。
  及至中国中医药出版社新世纪一版和统编相同。
  二版则与六版一致。
  但是不论何者在先,在教学过程中必须涉及后一章节的大量概念、原理。
  而原因就在于现行教材对藏象与气化的分解不彻底、教材知识框架不完善等等缺陷,不是调整章节排序所能解决的。
  这都是晦涩难懂的东西。
  别说刚刚上来的高中生了。
  就是给一个硕士生去讲,或者是博士,乃至于主治医师,他都说不清楚。
  这样的东西,你刚刚上来,就给高中生讲,能懂吗?
  这就是一个关键的问题所在!
  这是《中医基础理论》需要好好去思考的问题。
  所以进一步剖析、分化藏象气化理论体系,遵循“循序渐进、由浅入深”的原则编写《中基》教材,既是《中基》教学改革的首要任务,也是中医基础理论发展的需要。
  后来,陈南陆陆续续去了大二大三……
  当他到了大四课程的时候,却遇到了一件有意思的事情。
  这是中医内科学的现场。
  台上的老师进来以后,大家发现对方竟然空着手!
  老师年纪不大,只有35岁,长得仪表堂堂。
  “今天,咱们讲脾胃科,泄泻。”
  大家似乎已经习惯了这老师不带课本了,而关键是……
  这节课的人数,很多!
  远超其他课,而且学生都很认真,记笔记的很多。
  男子笑着说道:“泄泻。”
  “大家应该都不陌生,而泄泻呢的病因呢……说实话,我都不想看了!”
  “这从我上学到现在,没有变过……你就说,不能改改吗?”
  “哎……还是那老一套的话术,致泻的病因是多方面的,主要有感受外邪,饮食所伤,情志失调,脾胃虚弱,命门火衰等等。这些病因导致脾虚湿盛,脾失健运,大小肠传化失常,升降失调,清浊不分,而成泄泻。”
  “来,你们说,把前面的泄泻换成失眠,能不能用?”
  “换成胃痛、腹胀……一样不一样。”
  “什么感受外邪、饮食所伤、情志失调……这来来回回这么几句话!”
  “还有治疗!”
  “说实话,大家把书合上吧,这书不用看了,治疗原则都不用看!”
  “这太落后了!”
  “人家陈南教授都在国际上说了,炎性肠道疾病都可以用外治法……外治法!”
  “泄泻不就是炎性肠道疾病的一种吗?”
  “所以,我觉得,咱们不用去看书了,好好想想,辨证论治,这知识太落后了,你们是新一代的中医,应该有开放性的思维。”
  “外治法,也能治!”
  “针灸、吐纳、拔罐、熏蒸、中药外敷,都能治!”
  “这就涉及到了两点,第一:对于致病原因的病症论治;第二呢,是陈教授的观点,应该结合现代医学优势,中医药的靶向治疗,对有针对性病位疾病,进行药物直达治疗……”
  男子讲得很有意思。
  台下听得也很有意思。
  陈南听得很认真,甚至开始记笔记了。
  “这位同学,你站起来说说……这个如果用病位治疗的话,该怎么治?”
  “别记笔记了,这有啥好记的!”
  “你上课,就听我就行,我要做的就是培养你的治病思维,这东西是活的,笔记……是死的,你要笔记,你直接开着录音就行。”
  “回去听。”
  “说的就是你……还得我去请你吗?”
  “最后一排中间第三个座位,那个白色外套戴着帽子戴着眼镜那个,低着头……还低着头……”
  说话间,众人纷纷看向后面。
  而陈南抬起头来,顿时愣住了,因为大家都在看着自己……
  一时间,陈南也有些尴尬了。
  “这个……”
  “您叫我?”
  台上的男子点了点头:“难不成还有其他人?”
  大家忍不住笑了起来。
  陈南为了怕人认出来,特意戴了眼镜和帽子,虽然……也没有人认出来吧。
  陈南咳咳一声:“我……”
  台上的男子忽然皱眉,他看着陈南:“这位同学,你叫什么?”
  陈南咳咳一声:“我叫……陈南。”
  此话一出,顿时现场哈哈哈的全都笑了起来。
  台上的老师也是忍俊不禁:“好名字!”
  “呵呵……”
  “咿呀?”
  “我靠!”
  台上的王景明忽然一句我靠说出口。
  台下众人全都忍不住笑了起来。
  但是……大家都没有明白对方的意思。
  而这个时候,王景明瞪大眼睛:“你……摘了帽子?也摘了眼镜!”
  陈南尴尬的笑了笑,摘掉了。
  王景明直接站起身来:“这节课,我……不敢讲啊!”
  “大家把掌声送给身后这位同学!”
  “我给大家做个介绍吧。”
  “这位,就是在国际舞台上,把咱们中医药事业发扬光大的,在世界肿瘤新药发布会拿到了最受期待奖,在亚洲外科年会,拿到了年度优秀外科奖,在世界炎性肠道疾病会议上,更是把中医带到世界!”
  “陈南!”
  “陈教授!”
  “掌声欢迎。”
  台下众人都惊呆了。
  “我靠!”
  “靠,靠,靠!”
  “真的假的?”
  反应过来的众人,这才齐刷刷的看向陈南,满目震惊。
  疯狂的声音充斥在教室内。
  而陈南都有些不好意思了。
  王景明忍不住脸红的看着陈南:“陈教授,我是你的粉丝!”
  陈南连忙摆了摆手:“别这样,王老师,我是你的粉丝!”
  “要不然,我来听您讲课来了。”
  大家都忍不住笑了起来,对于这个接地气没有架子的陈教授,大家都很喜欢。
  一番闹剧之后。
  陈南在下课之后,把王景明约出来聊了几句。
  “陈教授,您怎么来了?”
  王景明有些扭捏和激动。
  陈南笑了笑:“来看看学生们对于教材的看法。”
  王景明闻声愣了一下,然后面色凝重的说了句:
  “教材不改,任何政策,都没有用!”
  “这一套教材,已经废了!”
  “或者说,废了越来越多的传承和中医。”
  “这些话,我不该说的,但是……陈教授,您既然去做这件事儿,我觉得,我必须得说出来。”
  “因为,中医需要改变了!”
  陈南闻声,面色凝重的点了点头:“我也觉得。”
  “不过……”
  “王老师,我能邀请你,加入我的团队吗?”
  王景明一听这话,顿时内心激动了起来。
  “我……”
  “我可以吗?”
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